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特色医疗

微创手术是泌尿外科的基本特色,我科拥有目前最先进的第四代达芬奇手术机器人以及腹腔镜、输尿管镜、膀胱镜、尿道镜、经皮肾镜、钬激光、气压弹道碎石系统、能量平台等设备,手术微创化率已达90%。目前已完成了大量高难度微创手术,如:达芬奇机器人前列腺癌根治术及肾癌根治术、传统腹腔镜下的膀胱癌根治术、前列腺癌根治术、肾癌根治术及腔静脉癌栓取出术、肾部分切除术、肾盂癌\输尿管癌根治术、输尿管成型术、输尿管切开取石术、肠代膀胱扩大术、膀胱输尿管再植术等,并创新性开展了软硬镜联合经皮肾镜治疗复杂性肾结石,将“微创”的理念在泌尿外科疾病中运用到了极致,减轻了病人的痛苦、减少了并发症的发生、缩短了住院日、降低了医疗费用,极大地提高了病人的满意度。

泌尿系结石

科室为国际尿石联盟(IAU)泌尿系结石诊疗技术培训中心。我科全面装备了结石治疗领域的各类先进设备,如EMS碎石航母、一次性电子软镜、P100双子星钬激光等,全面开展了国际国内泌尿系结石治疗领域的所有先进技术,包括体外冲击波碎石,输尿管硬镜/软镜下钬激光碎石清石,经皮肾镜下钬激光碎石取石术,气压弹道或超声碎石术等。通过多方法联合,全面提高了各类复杂性、多发性结石、鹿角形结石,孤立肾结石、马蹄肾结石、脊柱侧弯肾结石,移植肾结石的微创化水平和清石率。目前每年治疗患者超过1500人次,在碎石手术开展的数量和质量上均在国内处于先进行列,在贵州乃至西南地区均具有重要学术地位和影响力。针对泌尿系结石伴感染,继发尿源性脓毒血症的患者,采用多学科联合诊治,极大地提高了该类患者的救治水平。积极开展技术革新和改良,如侧卧斜仰截石位PCNL术、半无管化PCNL术、自然重力滴注法PCNL术、双镜联合PCNL术、一期输尿管软镜技术等。科室特色技术多次在国内及区域性大型会议上进行手术演示和交流。在加速康复外科理念下进行围手术期管理,如缩短术前禁食时间、术中喉罩麻醉、术后少输液少用药、早下床、早拔除尿管和肾造瘘管,极大地提高了患者的就诊体验和满意度。对患者进行的结石成分分析,可指导患者术后饮食预防,减少结石复发,也具有重要的临床价值,得到患者赞誉。

泌尿系肿瘤

科室是全国前列腺癌诊疗一体化中心,在泌尿系各类肿瘤的临床治疗和基础研究方面均具有鲜明的特色和优势。临床治疗方面,应用第四代达芬奇手术机器人和腹腔镜技术全面开展了各类泌尿系肿瘤的微创手术治疗,包括机器人辅助前列腺癌根治术、膀胱癌根治术、保留肾单位肿瘤剜除术、肾上腺巨大肿瘤切除术,肾盂输尿管连接狭窄整形术,肾盂癌,输尿管癌的根治性肾切除,输尿管切除及膀胱袖套状切除术,腹膜后淋巴结清扫术等,技术成熟完善。对于可保留膀胱的膀胱肿瘤采用了铥激光或钬激光膀胱肿瘤剜除术或膀胱肿瘤电切术。针对巨大腹膜后肿瘤,盆腔肿瘤,伴有腔静脉癌栓的巨大肾肿瘤也具有良好的临床治疗经验,开展了几乎所有高难度的泌尿系肿瘤的手术治疗。牵头成立了贵州省泌尿男生殖系肿瘤MDT诊疗中心,针对泌尿系肿瘤定期开展了规范化诊疗和多学科联合诊治活动。同时在肿瘤基础与临床研究方面,积极探索,参与了国内10余项肿瘤治疗相关的多中心研究,在前列腺癌,肾癌和膀胱癌治疗的新通路,新措施,新策略方面均进行了积极的探索,并取得多方面创新性成果。在泌尿系肿瘤的基因诊断和靶向治疗方面也进行了积极而卓有成效的尝试,将全球最先进的药物,结合精准医学和转化医学的先进理念,成功运用于临床。术后化疗、放疗、靶免治疗等综合治疗及随访策略均紧跟国内外最新动态,为泌尿系肿瘤患者提供了精准的个性化治疗方案,从而更好地造福于肿瘤患者。

前列腺增生和男科疾病

前列腺增生是老年男性常见疾病。科室具有前列腺增生微创治疗的多种先进设备,开展了经尿道前列腺汽化电切,等离子剜除,铥激光汽化和剜除等多种微创手术,具有成熟而丰富的临床经验。尤其对于高危,高龄,高难度的巨大前列腺增生患者具有个性化的解决方案,取得满意治疗效果。科室为各类前列腺疾病,早泄,勃起功能障碍及男性不育患者提供了从药物治疗,器械辅助治疗和手术治疗的国内外全面解决方案。各类手术均按照国内国际规范和指南开展,多项男科手术技术均在国内处于领先地位或先进水平。血精和性相关血尿的精囊镜和尿道镜诊治技术从开展数量和质量上均处于国内领先地位,牵头完成国内首部血精诊治指南和专家共识的编写。科室开展了国际上男科领域各类微创、显微、修复重建和整形美容技术,包括输精管附睾吻合术(VE),输精管输精管吻合术(VV),精索静脉低位显微结扎术,外生殖畸形、发育异常、尿道下裂及阴茎弯曲的畸形矫形、修复重建术,隐匿性阴茎的整形术,阴茎短小的增粗延长术,勃起功能障碍的阴茎假体置入术,外生殖器离断损伤的显微修复重建术,阴茎硬结症的显微镜下白膜斑块电动磨削和睾丸鞘膜白膜修补成形术等。男科领域的多项创新技术得到国内外泌尿男科专家的高度认可,曾多次在国际和国内学术会议上进行演讲交流,具有良好的学术影响力。

盆底功能障碍,尿失禁,尿瘘及尿路狭窄

前列腺癌根治术后,膀胱癌根治术后尿失禁是常见并发症。中老年女性随年龄增长导致的盆底肌肉松弛,严重者可导致盆底器官脱垂及压力性尿失禁。通过球部尿道悬吊(男性),尿道中段无张力悬吊(女性)技术和盆底修复重建技术,可实现排尿功能的正常修复,盆底器官的复位。对重度尿失禁者可通过国际上标准的人工尿道括约肌置入术进行满意的治疗。各类盆腔手术后,外生殖器手术后继发的输尿管阴道瘘,膀胱阴道瘘,尿道直肠瘘,尿道瘘等均可通过微创和显微技术进行尿瘘修补修复。泌尿系结石,尿路严重感染继发的输尿管,尿道严重狭窄、闭塞者,可通过舌黏膜、颊黏膜、游离包皮皮瓣等新技术进行输尿管或尿道扩大成形术,达到解除梗阻,保护肾功能,恢复正常排尿的满意治疗目的。相关技术曾在全国泌尿外科年会上进行演讲交流,得到国内同行一致赞许。

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