听到可以出院的消息，谭女士一家再三向贵医附院医护团队致谢，一直提着的心终于落到了实处。过去的半个多月对于这一家人可以说是惊心动魄。

二孩降生的第7天，还没来得及感受新生命降生的喜悦，31岁的谭女士突感呼吸困难、胸闷、胸痛、头晕被紧急送医，当地医院行主动脉CTA检查提示发现主动脉夹层DeBakey I型，第一时间上转贵医附院，该院当即启动胸痛中心绿色通道收入心脏大血管外科，用最短时间完成术前必需的检查检验后行急诊手术，经过10个多小时的紧张手术，患者病情得到有效控制。

据介绍，主动脉夹层是最复杂、最危险的心血管疾病之一，系主动脉内膜破裂腔内的血液通过破口进入主动脉壁中层而形成的，多急剧发病，随着人们生活及饮食习惯的改变，近年来其发病率呈上升趋势。

谭女士所患的主动脉夹层DeBakey I型是夹层分型中最严重的一种，致死率极高，且其合并主动脉瓣病变，又处于产褥期，本身患有系统性红斑狼疮等基础疾病，为患者手术挑战重重。

尽管术前已经对患者病情作出了预估，但是主刀医生仍被术中探查发现的情况惊出了一身汗：主动脉瘤样扩张血管壁菲薄、心肌血肿，主动脉瓣重度关闭不全；升主动脉血管内膜环形撕裂约4cm，降主动脉近端内膜撕裂约2cm，夹层累及升主动脉、主动脉弓、头臂干、胸主动脉、腹主动脉。

“近两年主动脉夹层手术病例越来越多，且有年轻化趋势，该患者发生病变的是从心脏发出的人体最大的血管，且位于全身血流的交通枢纽，进行手术必须中断该处血流，这将导致全身各个脏器供血告急，而患者仍处于产褥期，术中阴道流血多，出血与止血的矛盾突出，术中脑保护、脏器功能保护极其重要，手术室里的每分每秒都是生与死的考验。”提起当时患者的情况，为其主刀的贵医附院心脏外科治疗组主任、副主任医师李学军仍感凶险万分。

面对如此棘手的病情，医护团队沉重镇静，采取外周血管（股动脉、腋动脉）建立体外循环，保障身体各个器官的供血，其间对患者大脑不间断供血并进行脑氧监测，采用深低温停循环的手段进行最关键部位血管的吻合，尽最大的努力为患者实现最优诊治。

时间分秒流逝，经过约10个多小时的紧张手术，医师成功对患者实施了升主动脉瘤切除人工血管置换术、冠状动脉开口移植术、主动脉瓣置换术、全主动脉弓人工血管置换、降主动脉腔内人工血管植入术，初步稳定病情，送入ICU加强监护，此时距离患者发病不到24小时。

在医护团队的精心照护下，患者术后恢复良好，4个多小时开始麻醉苏醒，3天后脱离了呼吸机，第5天转回普通病房。经过一个周多的治疗与观察，目前患者已康复出院。为表谢意，临别之际，家属向贵医附院心脏大血管外科的医护团队送上了“仁心仁术，医德高尚”的锦旗。

李学军医师温馨提示，心血管疾病离我们并不远，孕产妇更要做好自身血压监测，有相关疾病不要抱有侥幸心理，及时通过心脏彩超等排除心血管内的疾病，出现胸闷、心悸等表现尽早就医。普通人群也要密切关注自身血压、血脂等情况，不适及时就医。

来源：健康贵州报

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